這幾天好幾個客人私訊問我：「藥師，樂威壯到底能不能每天吃？」、「樂威壯比威而鋼副作用少是真的嗎？」。坦白說，這個問題我在藥局被問了不下百次，今天就一次講清楚。
樂威壯（Levitra）的作用原理
樂威壯的主要成分是伐地那非（Vardenafil），跟威而鋼的Sildenafil、犀利士的Tadalafil一樣都屬於PDE5抑制劑。但有個關鍵差別——樂威壯的化學結構跟威而鋼比較接近，作用時間約4-6小時，比犀利士短但比威而鋼稍微快一點進入狀態。
我自己的觀察是，很多客人第一次選壯陽藥都會先試威而鋼，但如果覺得副作用太明顯（臉紅、頭痛），就會換成樂威壯試試。比例上大概6成會覺得樂威壯的副作用比較輕。
樂威壯的正確用法
很多人買回去第一件事就是直接吞一顆，但這個做法其實不對。
正確吃法：
• 建議在性行為前25-60分鐘服用
• 10mg是標準起始劑量，效果不夠再試20mg
• 空腹吃效果最好，特別是避開高油脂食物
• 一天最多吃一次，不要補吃
上週有位50歲的大哥跟我說，他第一次吃覺得沒啥感覺，後來才發現他是吃完燒肉後馬上吃藥，油脂影響了吸收。改成空腹吃後，他跟我說「真的有差，硬度和持久度明顯不同」。
樂威壯跟威而鋼、犀利士的比較
這三款我幫客人做了張簡單比較：
• 持續時間：威而鋼4-6hr / 樂威壯4-6hr / 犀利士24-36hr
• 起效時間：威而鋼30-60min / 樂威壯25-60min / 犀利士30-60min
• 食物影響：威而鋼高油脂影響大 / 樂威壯高油脂影響大 / 犀利士幾乎不受影響
• 副作用強度：威而鋼較明顯（臉紅、頭痛）/ 樂威壯中等 / 犀利士較輕
簡單來說：如果你想要靈活性高、隨時可用的選項，犀利士>樂威壯>威而鋼；如果你追求最強烈的硬度感，威而鋼≈樂威壯>犀利士。
樂威壯的副作用與注意事項
最常見的副作用包括頭痛（約10-15%）、臉部潮紅（約10%）、鼻塞（約10%）。但這些通常都是輕微的，而且隨著服用次數增加會逐漸適應。
比較需要注意的是：如果你有心臟病、正在吃硝酸鹽類藥物，或者醫生說過你的心臟狀況不適合進行性行為，那就不適合吃樂威壯。
另外，樂威壯不建議跟酒精大量混合。小酌一杯沒問題，但喝太多會影響勃起功能，反而本末倒置。
樂威壯的選購建議
現在市面上樂威壯的來源主要是兩種：德國拜耳原廠和印度學名藥。原廠樂威壯一盒（4顆10mg）約1500-1800元，印度學名藥則便宜很多，品質其實也相當穩定。
重點是：不管選哪種，一定要從正規管道購買。網路上那些一顆不到100元的，9成是假貨。最安全的做法是透過台灣官網訂購，有藥師諮詢服務也比較安心。
總之，樂威壯是一款經得起考驗的壯陽藥，適合想要有效果但副作用不要太強的人。如果有任何用藥疑問，建議先諮詢藥師再決定要不要使用。